Что представляют собой антитела к тиреоидной пероксидазе?

Что представляют собой антитела к тиреоидной пероксидазе? Такой вопрос вызывает интерес у пациентов. Сложный человеческий организм должен работать четко, только тогда будет здоровье. Но стоит даже одному процессу нарушиться, начинаются сбои.

Для чего организму нужна тиреоидная пероксидаза?

Организму необходим такой элемент, как йод. В образовании активной формы йода принимает непосредственное участие тиреоидная пероксидаза, представляющая собой фермент клеток щитовидной железы. Она играет значительную роль, когда происходит биосинтез тиреоидных гормонов щитовидной железы — это трийодтиронин и тиронин. Этим гормонам отведена роль не только регулировать процессы энергетического обмена, но и метаболизм веществ, которые оказываются в организме.

Если случается сбой в иммунной системе, то она начинает ошибаться, принимая клетки щитовидной железы за чужеродные агенты, и потому начинает воспроизводить антитела, защищая организм. Вырабатываются антитела и против тиреоидной пероксидазы, и этот процесс приводит к последствиям для организма плачевным — начинает развиваться воспаление в тканях железы, начинается болезнь тиреоидит.

Опасность в том, когда антитела к пероксидазе разрушают фермент, они могут полностью блокировать или угнетать необходимую реакцию образования гормонов щитовидной железы. После этого уровень их содержания в крови резко падает, что вызывает состояние, называемое гипотиреоз. Симптомы этой болезни заключаются в том, что:

• возникает быстрая утомляемость даже после легкого напряжения, работоспособность заметно падает;
• снижается любая жизнедеятельность, как физическая, так и умственная;
• наблюдается снижение памяти и интеллектуальных способностей;
• аппетит падает, но масса тела значительно прибавляется;
• появляются запоры;
• повышается чувствительность к холоду;
• пульс замедляется, падает артериальное давление;
• у детей начинаются задержка роста и отклонения в умственном развитии.

Суть проблемы

Чтобы выяснить, что происходит с щитовидной железой, назначается анализ, который покажет, есть ли антитела к пероксидазе. Это самый чувствительный метод, помогающий диагностировать аутоиммунные болезни, связанные с щитовидной железой.

Многие болезни, например, тиреоидит или диффузный токсический зоб, при обследовании показывают, что в крови больного много антител. Но их концентрация выше нормы может говорить и о заболеваниях, которые происходят в других системах организма. Например, сахарный диабет I типа, артрит ревматоидного характера, красная волчанка. Может показать наличие антител у людей, щитовидная железа которых в порядке, в большинстве случаев это происходит у женщин в пожилом возрасте.

Беременность у некоторых может протекать также при угнетении гормонов щитовидной железы, поэтому появляются антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе). Это чревато такими последствиями, как:

• самопроизвольный аборт;
• всевозможные пороки в развитии плода;
• тяжелое течение родов.

Но если уровень гормонов во время вынашивания беременности был недостаточным, и ребенок родился здоровым, через определенное время у него может заметно снизиться коэффициент интеллектуального развития. Все дело в том, что антитела имеют силу проникнуть сквозь плаценту, воздействуя на развивающуюся щитовидную железу, и это опасно, так как этот орган сформирован уже полностью после 17-недельной беременности, и даже начинает вырабатывать собственные гормоны.

Потому врачи уделяют особое внимание беременным, контролируя уровень антител к ТПО. Они должны сдавать анализ несколько раз, а затем проверяют щитовидную железу новорожденного.

У женщин с обнаруженными во время беременности антителами и после родов могут выявиться патологии — послеродовая тиреоидная дисфункция, а если это случилось в III триместре вынашивания плода, то послеродовой риск возрастает до 80%.

Процедура взятия крови на анализ

Чтобы выяснить наличие антител, необходимо выполнить анализ, который подтвердит или опровергнет такую ситуацию. Чтобы результаты были верными, необходимо правильно подготовиться к исследованию, для чего необходимо:

• за несколько дней до назначенной процедуры свести к минимуму физические нагрузки, не нагружать себя спортивными тренировками и тяжелой работой;
• постараться огородиться от переживаний, стрессов, волнений. Анализ сдается в тот период, когда нет нервного переутомления;
• в день сдачи анализа пациент должен быть физически не перегруженным, эмоционально спокойным;
• перед походом в лабораторию кровь сдают в утреннее время, запрещаются любые напитки, можно выпить немного кипяченой воды, интервал времени, который пройдет с последнего приема пищи, не должен превышать 8-часового рубежа;
• не следует курить перед процедурой.

Чтобы выяснить, есть ли антитела, берут кровь из вены — этот метод стандартный. Чтобы исследовать кровь, хватит 5 мл.

Нормативные показатели агрессивности организма. У каждой лаборатории показатели могут немного отличаться, так тест-системы производятся в разных фирмах. Потому собственные значения нормы лаборатория выписывает на бланк свои. Референсная величина антител от 0 до 18 ме/мл.

Причина, по которым может быть назначен анализ, это в большинстве случаев:

• сахарный диабет обоих типов;
• тиреоидит;
• гипокортицизм;
• послеродовое отклонение в работе щитовидной железы;
• красная волчанка;
• женское бесплодие и др.

Особенно велика концентрация антител в том случае, если есть заболевания: идеопатическая микседема, тиреоидит, болезнь Грейвса.

Тиреоидит развивается из-за антител, которые разрушают тиреоидпероксидазу, находящуюся в фолликулах щитовидной железы, в результате страдает йодный обмен всего организма, а функции щитовидной железы снижаются. Потому в лабораториях, чтобы выявить антитела, применяют в работе ИФА и иммунохимические методы.

Показатели до 18 ме/мл считаются пограничными, и эти данные помогают выделить тех больных, у которых диагностируется состояние как эутиреодное, а также тех, кто имеет тиреоидит и болезнь Грейса, так как у последних выявляется количество антител, уже превышающих норму 18 ме/мл, и может достигать значения 100 и выше.

У больных, у которых диагноз аутоиммунный тиреоидит, допускается повышенный уровень антител к тиреоидпероксидазе или тиреоглобулину, и чтобы не ошибиться, врач при диагностики назначает совместное лабораторное исследование. Повышенное содержание антител выявляется при тиреоидите Риделя и болезни Аддисона.

Чтобы добиться снижения концентрации антител к тиреоидной пероксидазе и довести до низкого значения или совсем неопределяемого, важно грамотное лечение, соблюдение рекомендаций врача, и тогда проводимое лечение даст положительный результат.