Тиреотропные гормоны (ТТГ): Анализ крови, расшифровка и лечение при отклонениях
Содержание
Тиреотропные гормоны секретируются гипофизом, стимулируя выработку гормонов щитовидки: (Т3 — тиреоида и Т4 — тетрайодтиронина). Они способствуют белково-углеводному и жировому обмену, функционированию системы малого таза, сердечно-сосудистых органов, пищеварительного тракта и психических особенностей.
Тиреотропные элементы, их роль в организме
Анализ Т3 и Т4 позволяет узнать об их превышении нормы, подавляющем образование ТТГ — в этом заключается принципиальная схема регулирования «с обратной связью».
Если анализ крови отображает норму ТТГ и Т4, их расшифровка обеспечивает прямую зависимость на гормоны Т3 или отклонения:
- Гипертиреоз — высокий уровень Т3 и Т4.
- Тиреотоксикоз — токсикация органов Т3 и Т4, вызванная их активной секрецией.
- Гипотиреоз (микседема) — расшифровка результатов свидетельствует о низком концентрате Т3 и Т4.
- Эутиреоз — норма гормональной секреции.
Щитовидка не образует гормоны ТТГ, но он обеспечивает регулирование ее деятельности. Анализ уровня ТТГ проверяется наряду с гормонами железы.
В каких случаях проводится диагностика?
За 1-2 дня до сдачи крови на анализ ТТГ, следует исключить активную физическую деятельность и курение. Кровь на гормоны ТТГ берут утром, натощак. Отслеживается смена гормонального уровня, следующий анализ проводится по одинаковому графику.
Регулярная проверка на предмет гормонального уровня в крови предусмотрена при заболеваниях щитовидки. Анализ крови на гормоны позволяет диагностировать аномалии.
Расшифровка результата производится путем сравнения с таблицей нормы, где наиболее важны ТТГ гормоны женской половины в возрасте после 50 лет.
Расшифровка содержания сыворотки крови необходима в разных случаях:
- Обнаружение скрытого гипотиреоза.
- Контрольные проверки при обнаружении гипотиреоза (пожизненно 1-2 р./год).
- Регулярное обследование при диффузном зобе (1,5-2 года 1-3 р./мес.).
- Сердечная аритмия.
- Расшифровка содержания активных элементов в крови проводится при заболевании мышц.
- Снижение общей температуры тела до 35ºС.
- Патологическое выпадение волос.
- Расшифровка результатов крови позволяет узнать о повышенном содержании пролактина.
Тиреотропные элементы — норма
На влияние внешних факторов тироксин и трийодтиронин реагируют сразу, а тиреотроп отвечает медленнее. Железа немедленно в ответ на провоцирующий фактор производит больше или меньше активных элементов. Для оценки реакции ТТГ на смену числа тиреоидов потребуется 1-2 месяца.
Общие показатели нормы:
| Возраст | мЕд/л | мкМЕ/мл |
| 1 год — 6 лет | 0,71 — 5,96 | |
| 7 — 11 лет | 0,61 — 4,83 | |
| 5 — 14 лет | 0,41 — 5,1 | |
| 12 — 18 лет | 0,50 — 4,2 | |
| От 14 лет | 0,41 – 4,1 | |
| Взрослые: | 0,26 — 4,3 | |
| Беременность | 0,22 — 4,58 |
Норма при беременности:
| Триместр | нормы, мЕд/л |
| I | 0.11 – 21.0 |
| II | 0.21 – 3.1 |
| III | 0.31 – 3.1 |
Повышенная секреция
Тиреотропин первым чувствителен к снижению функциональности железы, даже если Т3 и Т4 в норме. Если высокий уровень ТТГ, это позволяет определить отклонения:
- Тяжелого психического расстройства.
- Недостаточной функциональности надпочечников.
- Опухоли.
- Синдрома резистентности к Т3 и Т4.
- Аутоиммунного тиреоидита.
- Тяжелого гестоза (патология беремености).
- Гемодиализа (почечной недостаточности).
Дополнительно влияют большие физические нагрузки или прием медпрепаратов. При ношении ребенка повышение активности тиреотропина считается естественным.
Низкий уровень выработки
Снижение ТТГ указывает на:
- Пониженную функцию гипофиза.
- Токсическая аденома.
- Узлы в железе.
- Синдром Шихана.
- Гормональная избыточность в щитовидке из-за самостоятельного назначения гормональных медпрепаратов.
- Стрессовое состояние.
Аутоантитела и ТТГ
Рецепторы размещены в щитовидке и антитела секретируются при функциональных сбоях иммунной системы.
3 типа антител:
- Антитела, блокирующие функциональность рецепторов ТТГ и имитирующие влияние ТТГ на щитовидку — увеличивается концентрация Т3 и Т4.
- Антитела, сильнее связанные с рецептором тиреотропина, обеспечивая более длительное выделение Т3 и Т4.
- Антитела, влияющие на низкий уровень выработки тиреотропина, блокируя стимуляцию щитовидки.
Клиническое лечение
При повышении показателей 7,1 — 75 мкМЕ/мл и более (гипертиреоз), назначается прием искусственного тироксина (Т4).
Курс лечения при снижении ТТГ до 0,01 мкМЕ/мл назначается эндокринологом.
Загрузка...